جراحی بینی همراه گرافت

جراحی بینی همراه گرافت یکی از روش‌های جراحی رینوپلاستی است که در آن برای رسیدن به نتیجه مناسب لازم است علاوه بر تغییر شکل استخوان و غضروف‌های بینی از گرافت هم استفاده کنند. در عمل بینی با گرافت جراح با استفاده از بافت مناسب بخش‌هایی از بینی را تقویت می‌کند یا ساختار قسمت‌هایی که به حجم و پشتیبانی بیشتری نیاز دارند را با کمک گرافت بهبود می‌بخشد.

گرافت بینی در همه جراحی‌ها لازم و ضروری نیست و انتخاب آن به وضعیت غضروف‌ها، فرم بینی، هدف جراحی و سابقه عمل‌های قبلی بستگی دارد و تنها در صورتی استفاده می‌شود که شرایط لازم وجود داشته باشد. در ادامه این مقاله با ما همراه باشید تا ببینیم گرافت بینی چیست و چه کاربردی دارد و چقدر طول می‌کشد تا خوب شود. برای جراحی راینوپلاستی با بهترین تکنیک‌های روز دنیا می‌توانید با شماره‌های کلینیک دکتر پاچناری تماس بگیرید.  ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷ – ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰

 

برای دیدن نمونه کار جراحی بینی و قبل و بعد عمل زیبایی بینی کلیک نمایید یا به پیج اینستاگرام به آدرس dr-pachenari مراجعه کنید.

گرافت چیست؟

منظور از گرافت بینی بافتی است که برای تقویت و بازسازی یا ایجاد تغییرات لازم در بینی استفاده می‌شود. در جراحی بینی گرافت معمولا جنس غضروفی دارد چون غضروف می‌تواند به حفظ شکل بینی کمک کند و قسمت‌های ضعیف و آسیب‌دیده را قوی‌تر کند. مثلا در بیمارانی که نوک بینی استحکام کافی ندارد یا بعد از یک بار جراحی نامناسب بخشی از ساختار حمایتی از بین رفته جراح برای تقویت ساختار جراحی بینی همراه گرافت را انتخاب می‌کند. گرافت غضروفی برای اصلاح فرورفتگی‌های پشت بینی یا کمک به باز نگه‌داشتن مسیر تنفسی هم استفاده می‌شود.

گرافت با پروتز تفاوت دارد. گرافت غضروفی از بافت بدن خود فرد است یا در بعضی شرایط از بافت طبیعی اهدا شده درست می‌شود. ولی پروتز کاملا مصنوعی است. اینکه از گرافت برای بیمار استفاده شود یا پروتز به شرایط بیمار، هدف از جراحی و تشخیص جراح بستگی دارد.

در کلینیک دکتر پاچناری متخصص زیبایی، در زعفرانیه تهران تمامی خدمات از قبیل رینوپلاستی بینی و دیگر جراحی‌های زیبایی مثل بوکال فت، جراحی چانه یا فک و صورت انجام می‌شود. برای کسب اطلاعات بیشتر تماس بگیرید. ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷ – ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰

 

چرا در جراحی بینی از گرافت استفاده می‌شود؟

هدف از جراحی بینی همراه گرافت فقط این نیست که بخش‌هایی را بزرگتر کنند یا فرم بینی را تغییر دهند. در خیلی از موارد هدف از استفاده از گرافت این است که استحکام بینی را در بخش‌های ضعیف بیشتر کنند. همانطور که گفتیم کار اصلی گرافت تقویت ساختار بینی است تا بعد از جراحی بخش‌های مختلف بستر حمایتی خوبی داشته باشند و به خوبی بهبود پیدا کنند.

یکی از کاربردهای مهم گرافت جراحی بینی ترمیمی است. در بعضی جراحی‌های قبلی ممکن است غضروف زیادی برداشته شده یا بافت بینی دچار ضعف شده باشد. در این شرایط جراحی بینی همراه گرافت انجام می‌شود تا گرافت به جراح کمک کند ساختار از دست رفته را تا حد امکان بازسازی کند. در بعضی موارد هم مشکل فرم نوک بینی، فرورفتگی‌های پشت بینی یا ضعیف بودن دریچه‌های داخلی است. در این موارد هم با استفاده از گرافت می‌توان هم ظاهر بینی را بهتر کرد و هم تنفس را بهبود بخشید.

اگر درباره جراحی تیغه بینی سوالی دارید می‌توانید به صفحه جراحی اصلاح تیغه بینی مراجعه کنید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷

انواع گرافت در جراحی بینی

گرافت‌هایی که در جراحی بینی استفاده می‌شود از نظر منشا، میزان استحکام و کاربرد ممکن است متفاوت باشند. نوع گرافت با توجه به مقدار بافتی که نیاز است و هدف از جراحی انتخاب می‌شود. در ادامه انواع گرافت جراحی بینی را بررسی می‌کنیم:

گرافت غضروفی از تیغه بینی

تیغه بینی دیواره‌ای است که فضای داخلی بینی را به دو بخش تقسیم می‌کند. غضروف این قسمت یکی از منابع مناسب برای تهیه گرافت است. چون به بینی نزدیک است و شکل و استحکام مناسبی دارد. در صورتی که غضروف کافی در این ناحیه وجود داشته باشد، می‌توان از آن برای تقویت نوک بینی یا بخش‌های دیگر استفاده کرد.

گرافت غضروفی از گوش

اگر غضروف تیغه بینی برای جراحی کافی نباشد، ممکن است از غضروف گوش استفاده کنند. این غضروف انعطاف‌پذیرتر است و در برخی اصلاحات ظریف، مخصوصا برای تغییر فرم نوک بینی یا پوشاندن ناهمواری‌ها کاربرد دارد. با برداشتن غضروف از گوش تغییر محصوصی در ظاهر گوش ایجاد نمی‌شود.

گرافت غضروفی از دنده

در جراحی‌های پیچیده‌تر یا ترمیمی که مقدار بیشتری غضروف نیاز دارند و غضروف بینی و گوش کافی نیست از غضروف دنده استفاده می‌کنند. این غضروف استحکام و حجم مناسبی دارد و می‌تواند برای بازسازی بخش‌های مختلف بینی کاربرد داشته باشد. مهمترین مشکل استفاده از غضروف دنده این است که نیاز به برش جداگانه در ناحیه سینه دارد و با درد، جای زخم و عوارض معمولی جراحی همراه است.

 

گرافت در کدام قسمت‌های بینی استفاده می‌شود؟

محل قرارگیری گرافت به هدف جراحی و بخش‌های ضعیف بینی بستگی دارد. یکی از کاربردهای رایج جراحی بینی با گرافت تقویت نوک بینی است به خصوص در بینی‌های گوشتی که معمولا بافت غضروفی ضعیفی دارند. در این شرایط گرافت کمک می‌کند جراح بتواند شکل نوک بینی را به خوبی تغییر دهد. همچنین سطح حمایتی نوک بینی هم تقویت می‌شود و فرم مشخص‌تری پیدا می‌کند و این روی نتیجه نهایی عمل تاثیر زیادی دارد.

در قسمت پل یا پشت بینی از گرافت برای اصلاح فرورفتگی‌ها، بازسازی ساختار یا ایجاد سطحی یکنواخت‌تر استفاده می‌کنند. در این کاربرد جای قرار گرفتن گرافت و میزان استفاده از آن باید به دقت انتخاب شود چون استفاده نامناسب می‌تواند باعث برجستگی یا عدم تقارن شود.

کاربرد دیگر گرافت بینی تقویت تیغه و دریچه‌های تنفسی بینی است. در برخی افراد، ضعف ساختار داخلی بینی باعث تنگی مسیر عبور هوا می‌شود. با استفاده از گرافت می‌توان این مشکل را برطرف کرد و مسیر عبور هوا را بهتر شکل داد.

اگر درباره سن مناسب جراحی سوالی دارید یا نمی‌دانید سن مناسب چه زمانی است به صفحه بهترین سن جراحی زیبایی بینی مراجعه کنید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷

جراحی بینی همراه گرافت برای چه افرادی مناسب است؟

همانطور که در ابتدای مقاله اشاره کردیم جراحی بینی همراه گرافت برای همه ضروری نیست. این روش بیشتر برای کسانی به کار می‌رود که غضروف بینی آنها استحکام کافی ندارد و نوک بینی باید تقویت شود. یا پشت بینی دچار فرورفتگی شده و بافت محکم زیادی ندارد. یکی از مهمترین کاندیداها برای این روش جراحی افرادی هستند که قبلا یک بار جراحی بینی داشته‌اند و نیاز به ترمیم مجدد دارند. در این افراد احتمالا در جراحی قبلی بخشی از غضروف برداشته شده و حالا بینی یا ظاهر مناسبی ندارد یا فرد دچار مشکلات عملکردی مثل مشکل تنفسی شده. در این افراد جراحی بینی همراه گرافت انجام می‌شود تا هم ساختار و هم ظاهر بهبود پیدا کند.

در بعضی افراد هم از ابتدا چون فرد دچار مشکلات ساختاری است از گرافت برای بهبود جریان هوا استفاده می‌کنند. با این حال استفاده از گرافت به گوشتی یا استخوانی بودن بینی بستگی ندارد و تشخیص نهایی باید توسط جراحی متخصص و بر اساس شرایط پوست و غضروف و وضعیت تنفس انجام شود.

 

تفاوت جراحی بینی با گرافت و بدون گرافت چیست؟

مهمترین تفاوت جراحی با گرافت و بدون گرافت در نیاز ساختاری بینی است. در جراحی بدون گرافت ساختار و بافت بینی شرایط لازم را برای اصلاح فرم دارد و نیازی به گرافت اضافه نیست. این برای افرادی که غضروف و ساختار بینی قوی دارند به کار می‌رود. ولی در جراحی با گرافت بینی غضروف و ساختار ضعیفی دارد و برای فرم دادن آن علاوه بر بافت‌های موجود جراح نیاز به بافت پیوندی هم برای تقویت یا بازسازی قسمت‌های مختلف بینی دارد. این روش به خصوص برای جراحی‌های ترمیمی که میزان بافت و ساختار حمایتی کم است به کار می‌رود.

نمی‌توان گفت یکی از این دو روش برای همه مناسب است یا همه باید جراحی بینی همراه گرافت داشته باشند. استفاده از جراحی هم به معنی موفقیت عمل یا نتیجه بهتر نیست. در نهایت چه با گرافت چه بدون گرافت جراحی باید توسط جراحی حرفه‌ای و باتجربه انجام شود تا نتیجه مطلوب شما را به همراه داشته باشد.

در کلینیک دکتر پاچناری، کلینیک زیبایی در زعفرانیه ، انواع خدمات درمانی و زیبایی از قبیل جراحی بینی، تزریق بوتاکس و فیلر و همینطور جراحی‌های تخصصی فک و صورت انجام می‌شود. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷

مزایای جراحی بینی همراه گرافت چیست؟

همانطور که گفتیم جراحی بینی با گرافت برای افرادی که به دلایل مختلف نیاز به تقویت ساختار دارند مزایای زیادی به همراه دارد که در ادامه بررسی می‌کنیم:

• یکی از مزایای مهم گرافت، ایجاد حمایت بیشتر برای ساختار بینی است. این موضوع به‌خصوص در افرادی اهمیت دارد که غضروف ضعیفی دارند یا بخشی از ساختار بینی آن‌ها در اثر جراحی قبلی آسیب دیده است.
• گرافت همچنین می‌تواند در اصلاح فرورفتگی‌ها، بهبود شکل نوک بینی و بازسازی بخش‌هایی که بافت کافی ندارند کمک کند.
• در مواردی که ساختار ضعیف روی تنفس فرد تاثیر گذاشته استفاده از گرافت می‌تواند مسیر عبور هوا را بازتر کند.

 

عوارض جراحی بینی با گرافت

جراحی بینی همراه گرافت نیز مانند هر عمل جراحی دیگری ممکن است با عوارضی همراه باشد. تورم، کبودی، درد و احساس گرفتگی بینی در دروه بهبودی اولیه شایع هستند. در بعضی موارد نادر هم احتمال عفونت، جابجایی گرافت یا تغییر شکل آن وجود دارد. در بعضی بیماران هم دیده شده که بافت گرافت توسط بدن جذب شده.

یکی دیگر از عوارض این روش در افرادی است که نیاز به برداشت گرافت از گوشت یا سینه دارند. در این افراد نیاز به یک جراحی جداگانه هست که باعث ایجاد زخم و مشکلات ترمیمی می‌شود. در صورتی که جراحی توسط افراد غیرحرفه‌ای انجام شود احتمال ناهمواری یا عدم تقارن هم وجود دارد. فراموش نکنید که این عوارض صد در صدی نیستند و برای همه هم یکسان ایجاد نمی‌شود. این عوارض به نوع گرافت، شرایط بیمار، تکنیک و تخصص جراح بستگی دارد.

ورم گرافت بینی

ورم گرافت بینی یکی از نگرانی‌های رایج بعد از جراحی است. پس از عمل، بافت‌های بینی در واکنش به دستکاری جراحی دچار التهاب و تجمع موقت مایعات می‌شوند. به همین دلیل، ممکن است بینی در هفته‌های اول بزرگ‌تر از اندازه واقعی خود به نظر برسد یا فرم نوک آن خوب مشخص نباشد. ولی لزوما استفاده از گرافت به معنی تجربه تورم در همه افراد نیست. میزان و مدت تورم به وسعت جراحی، ضخامت پوست، محل گرافت، شرایط بدن و روند ترمیم بستگی دارد. در مواردی که برای جراحی ترمیمی و پیچیده از گرافت استفاده شده احتمالا بیمار ورم طولانی‌تری تجربه می‌کند.

تورم معمولا در هفته‌ها و ماه‌های اول شروع به کم شدن می‌کند. ولی نتیجه نهایی بینی ممکن است یک سال یا بیشتر هم طول بکشد. تورم نوک بینی در بعضی افراد دیرتر از قسمت‌های دیگر برطرف می‌شود پس نباید صرفا از روی ظاهر بینی در ماه‌های اول برای نتیجه نهایی قضاوت کنید. مهمترین کاری که در این دوره از دست شما برمی‌آید رعایت نکات مراقبتی بعد از عمل است که جراح توصیه کرده.

 

آیا گرافت بینی ممکن است جابه‌جا یا جذب شود؟

جابه‌جایی و جذب گرافت از عوارض احتمالی هستند که قبلا هم اشاره کردیم ولی برای همه رخ نمی‌دهند. میزان احتمال بروز این مشکلات به نوع بافت، محل قرارگیری، نحوه تثبیت گرافت و شرایط ترمیم بستگی دارد. بعضی گرافت‌ها ممکن است با گذشت زمان بخشی از حجم خود را از دست بدهند و برخی غضروف‌ها هم احتمال تغییر شکل دارند. اگر بعد از اینکه تورم کم شد و شکل نهایی واضح‌تر شد متوجه عدم تقارن یا برجستگی غیرعادی شدید بهتر است به پزشک معالج خود مراجعه کنید. برای تشخیص جذب یا جابجایی گرافت باید معاینه تخصصی انجام شود.

مراقبت‌های بعد از جراحی بینی همراه گرافت

رعایت مراقبت‌های بعد از جراحی به کاهش عوارض و بهبود مناسب بافت‌ها کمک می‌کند:

• در روزهای اول بعد از عمل استراحت کافی داشته باشید
• موقع خواب سر خود را طبق توصیه پزشک کمی بالاتر قرار دهید تا تورم و کبودی شدید نشود.
• از فعالیت‌های سنگین، ورزش شدید و هر اقدامی که احتمال ضربه به بینی را افزایش می‌دهد، تا زمانی که جراح اجازه نداده است خودداری کنید.
• داروهای تجویزشده را طبق دستور مصرف کنید و داروهایی که ممکن است باعث خونریزی شوند خودسر مصرف نکنید.
• اگر از گوش یا دنده گرافت برداشته شده حتما از ناحیه جراحی به خوبی مراقبت کنید.
• جلسات معاینه را بعد از جراحی حتما پیگیری کنید تا در صورت بروز هرگونه تغییر جراح متوجه شود و به موقع اقدام کند.
• اگر درد شدید، خونریزی قابل‌توجه، تب یا تغییر ناگهانی شکل بینی داشتید یا تنفس راحت نبود حتما به پزشک مراجعه کنید.

 

هزینه جراحی بینی همراه گرافت چقدر است؟

هزینه جراحی بینی با گرافت ثابت نیست و به عوامل مختلفی بستگی دارد. مثلا هرچه عمل پیچیده‌تر باشد هزینه بالاتر می‌رود. نوع گرافت و جایی که گرافت از آن برداشته می‌شود هم روی هزینه تاثیر دارد. دستمزد جراح و موقعیت مکانی کلینیک را هم باید در نظر بگیرید. مثلا اگر غضروف از دنده برداشته می‌شود هزینه و زمان جراحی بیشتر می‌شود.

جراحی‌های ترمیمی هم به خاطر وجود اسکار، تغییرات قبلی و دشواری بازسازی پیچیده‌تر و در نتیجه گران‌تر هستند. به همین دلیل، نمی‌توان برای تمام افراد قیمت ثابتی در نظر گرفت. هزینه دقیق پس از معاینه و مشخص شدن برنامه جراحی تعیین می‌شود. برای اطلاع از قیمت رینوپلاستی به صفحه هزینه عمل بینی ۱۴۰۵ مراجعه کنید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷ 

کلام پایانی

جراحی بینی همراه گرافت روشی برای تقویت، بازسازی یا اصلاح بخش‌هایی از بینی است. این روش برای بینی‌هایی به کار می‌رود که ساختار قوی ندارند و غضروف و ساختار آنها باید برای فرم گرفتن بهتر به کمک گرافت تقویت شود. در این روش، معمولا از غضروف تیغه بینی، گوش یا دنده استفاده می‌شود. انتخاب نوع گرافت به وضعیت بینی، هدف جراحی و سابقه عمل‌های قبلی بستگی دارد.

سؤالات متداول

آیا استفاده از گرافت باعث بزرگ شدن بینی می‌شود؟

گرافت ممکن است برای تقویت یا افزایش حجم بخش مشخصی از بینی استفاده شود، اما هدف آن همیشه بزرگ کردن بینی نیست. نتیجه به اندازه گرافت، محل قرارگیری و برنامه جراحی بستگی دارد.

آیا گرافت بینی درد بیشتری ایجاد می‌کند؟

میزان درد به وسعت جراحی و محل برداشت گرافت بستگی دارد. اگر غضروف از گوش یا دنده برداشته شود، ممکن است محل برداشت نیز برای مدتی دردناک باشد.

آیا در جراحی بینی ترمیمی همیشه به گرافت نیاز است؟

خیر. بعضی جراحی‌های ترمیمی بدون گرافت قابل انجام هستند. اما اگر غضروف کافی وجود نداشته باشد یا ساختار بینی به حمایت بیشتری نیاز داشته باشد بهتر است از گرافت استفاده شود.

گرافت بینی تا چه مدت باقی می‌ماند؟

ماندگاری گرافت به نوع آن و شرایط ترمیم بستگی دارد. غضروف پیوندی می‌تواند برای مدت طولانی در ساختار بینی باقی بماند، اما احتمال تغییر شکل یا جذب بخشی از آن وجود دارد.

آیا گرافت روی نتیجه نهایی جراحی بینی تأثیر می‌گذارد؟

بله، گرافت می‌تواند در تقویت ساختار، اصلاح فرم و حمایت از بعضی قسمت‌های بینی نقش داشته باشد.