تزریق ژل و چربی صورت

با افزایش سن، چربی های زیر پوست تحلیل رفته و به سمت پایین صورت و گردن، دچار افتادگی می شوند . بنابراین در افراد با سن بالاتر، تجمع چربی بیشتر در زیر چشم و در اطراف لبه فک پایین و در زیر چانه و گردن دیده می شود. در مقابل فرو رفتگی و نازک شدن پوست در ناحیه شقیقه و گونه و لب ها ایجاد می شود. همه تغییرات فوق از زیبایی صورت شما می کاهد و باعث نمای پیر شدگی در صورت می شود.
برای پر کردن این فرو رفتگی ها و بازسازی ضخامت پوست، از تزریق زیر پوستی یا عمیق مواد طبیعی مثل چربی یا مواد مصنوعی مثل ژل استفاده می شود . مهمترین تفاوت این دو در ماندگاری اثر آن هاست . چربی اثر طولانی مدت دارد ولی ژل پس از ۶ ماه جذب می شود.

 

تزریق چربی صورت

جهت تزریق چربی در صورت ، اول باید چربی مورد نیاز از ناحیه شکم یا ران بیمار برداشته شود و پس از آماده سازی ، در محل مورد نظر تزریق شود. در واقع در این جراحی ، پیوند بافت چربی به صورت انجام می شود.

باید و نبایدهای تزریق چربی به صورت در افراد

تزریق چربی در چه افرادی قابل انجام است:

۱- افرادی که گودی و سیاهی دور چشم دارند
۲- افرادی که دچار نازک شدگی لب ها هستند
۳- در فرو رفتگی ناحیه شقیقه و گونه
۴- در چین و چروک و شیارهای خفیف و متوسط صورت مثل خط اخم
۵- جهت جوانسازی پوست
۶- در بیماری های مادرزادی مثل تریچرکالینز و گلدنهار و پری رومبرگ

برای این افراد توصیه نمی شود:

۱- افراد بسیار مسن با چین و چروک شدید و پوست اضافه زیاد در صورت
۲- در افراد بشدت لاغر
۳- در بافتهای تخریب شده صورت در اثر ضربه و حادثه

برای انجام کلیه خدمات زیبایی تزریق چربی و تزریق ژل صورت و دریافت مشاوره از دکتر حمید پاچناری متخصص و جراح فک و صورت با سالها سابقه و فعالیت در زمینه زیبایی با مراکز معتبر می توانید از طریق شماره های زیر اقدام به دریافت نوبت نمایید: ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷

آیا تاثیر تزریق چربی دائمی است؟

در تزریق چربی ،بافت چربی از بدن خود بیمار برداشته و به ناحیه صورت پیوند می شود. بنابراین بخش قابل توجهی از این بافت پیوندی زنده می ماند و در طی سالها در محل باقی می ماند. بخشی از این بافت چربی هم بعد از ۵ سال شروع به تحلیل رفتن می کند که متناسب با تغییرات کلی بدن است.

 

چربی از کجا برداشته می شود؟

شایعترین محل برداشت چربی ، از اطراف شکم بیمار هست.
سایر نواحی ای که امکان برداشت چربی را بر حسب مورد فراهم می کند شامل باسن، ران و ناحیه طرفی کمر است.
برای این منظور یک برش کوچک چند میلیمتری در پوست محل برداشت چربی زده می شود و پس از تزریق محلول بی حسی در زیر پوست، بافت چربی مورد نیاز با لیپوساکشن خارج می شود.
پس از به دست آوردن حجم مورد نیاز از چربی ، باید برای تزریق در صورت آماده شود. برای این منظور ابتدا چربی در سانتریفیوژ قرار می گیرد و پس از آن پلاسمای خون و روغن از بافت چربی جدا می شود . پس از آن بافت چربی از فیلتر مخصوص عبور می کند و نانوفت آماده تزریق در صورت می شود.
معمولا برای تزریق چربی در کل صورت نیاز به ۳۰ الی ۵۰ سی سی چربی داریم ولی برای تزریق در نواحی کوچکتر این میزان بسیار کمتر است

تزریق چربی در صورت چگونه انجام می شود؟

این جراحی تحت بی حسی موضعی در مطب یا تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان بر حسب مورد و خواسته بیمار قابل انجام است.
ابتدا نواحی مورد نظر جهت تزریق چربی توسط جراح علامت گذاری می شود. سپس بی حسی در محل، تزریق می شود. پس از آن چند برش کوچک میلیمتری روی پوست ناحیه مورد نظر زده می شود.
سپس چربی آماده شده با سرنگ و کانولای مخصوص در لب ، گونه ، شقیقه ، چانه و زاویه فک بیمار تزریق می شود.
عمق تزریق چربی بستگی به شرایط ناحیه دارد. مثلا برای از بین بردن چین و چروک و شلی پوست و بهبود کیفیت پوست ، تزریق در زیر پوست انجام می شود و برای افزایش حجم گونه و چانه و شکل دهی به صورت ، تزریق بصورت عمیق انجام خواهد شد.
پس از بدست آمدن نتیجه مطلوب و بررسی نهایی ، در صورت نیاز محل برش با نخ بسیار ظریف ، بخیه می شود. البته در برخی موارد حتی نیاز به بخیه زدن هم وجود ندارد.

 

مدارک مورد نیاز قبل از انجام تزریق چربی

• فوتوگرافی صورت (عکس رنگی)
• آزمایش خون (در صورت نیاز به بستری در بیمارستان)
• مشاوره تخصصی مربوطه در صورت ابتلا به بیماریهایی مثل دیابت ، اختلال تیروئید و …

نکات قبل از تزریق چربی صورت

1.سیگار و قلیان نکشید (حداقل از ۲ الی ۴ هفته قبل از عمل ترک شود) دود سیگار باعث افزایش احتمال عفونت و تاخیر در ترمیم زخم می شود

2.الکل مصرف نکنید

3.داروهای ضد انعقاد و مکمل ها را با مشورت پزشک قطع کنید این دارو ها شامل:
داروهای آسپیرین (۵روز) ،پلاویکس(۵روز) ، وارفارین(۳روز) ، آکسابین(۲۴الی ۴۸ ساعت) و ویتامین E و روغن ماهی داروهای گیاهی (۲هفته) مثل جنسینگ ، جینکو ، سیر و … منجر به خونریزی می شوند و باید قبل از جراحی صرفا با تایید پزشک مربوطه قطع گردند

4.اگر جراحی شما در اتاق عمل و تحت بیهوشی انجام می شود موارد زیر را در نظر بگیرید (در صورت انجام جراحی تحت بی حسی در مطب یا کلینیک الزامی نیست):
– از سرماخوردگی و سینوزیت دوری کنید
ابتلا به عفونت های تنفسی منجر به کنسل شدن و به تاخیر افتادن عمل شما به مدت حداقل یکماه می شود.
– از بروز تبخال پیشگیری کنید
تبخال باعث کنسل شدن عمل شما تا برطرف شدن زخم آن می شود
– شب قبل از عمل ناشتا باشید
از ۸ ساعت قبل از ساعت عمل ناشتا باشید
– مژه مصنوعی ، ناخن مصنوعی ، لنز و زیورآلات خود را قبل از روز عمل خارج کنید
-استحمام شب قبل از عمل
شب قبل از عمل استحمام کنید و صورت و موها را بشویید ؛ قبل از عمل موهای صورت و ناحیه برداشت چربی (شکم و ران) را shave کنید، اینکار باعث کاهش احتمال عفونت می شود

5.در صورت انجام جراحی در مطب و تحت بی حسی موارد زیر را در نظر بگیرد:
– تبخال باعث کنسل شدن جراحی می شود. در صورت ابتلا از بروز آن پیشگیری کنید (قرص آسیکلوویر)
– قبل از جراحی دوش بگیرید و موهای صورت و ناحیه برداشت چربی را کاملا shave کنید.
– مصرف قرص استامینوفن ۵۰۰ میلی گرم و تزریق عضلانی آمپول دگزامتازون ۴ میلی گرم ، یک ساعت قبل از جراحی درد و ورم پس از جراحی را کاهش می دهد.
– در صورت ابتلا به دیابت (قند خون) ، یک ساعت قبل از عمل ، ۲ عدد کپسول ۵۰۰ میلی گرم آموکسی سیلین مصرف کنید (البته اگر به آن آلرژی ندارید وگرنه از جراح مشورت بگیرید).

 

مراقبت های بعد از تزریق چربی صورت

• بمدت ۷۲ ساعت از کمپرس یخ استفاده کنید. حتما یک پارچه نازک روی کمپرس یخ بکشید و سپس آنرا روی صورت قرار دهید و هر ۱۰ دقیقه جابجا کنید
• کبودی و تورم بعد از این جراحی طبیعی است خصوصا در افراد با سن بالاتر این اتفاق شایعتر است و جای نگرانی ندارد و معمولا بعد از ۳ الی ۴ هفته برطرف می شود. هرچه حجم تزریق چربی بیشتر باشد میزان تورم بیشتر می شود ،خصوصا در اطراف چشم و لب
• سیگار و قلیان نکشید (حداقل بمدت ۱ ماه بعد از جراحی)
• از نوشیدن الکل پرهیز کنید
• هنگام خواب زیر سرتان بالش اضافه قرار دهید، در یک هفته اول رعایت این موضوع باعث کاهش تورم می شود
• بعد از ۷۲ ساعت می توانید استحمام کنید، از آب ولرم و شامپو بچه استفاده کنید ، روی صورت فشار نیاورید و پوست آنرا نکشید و سشوار را در حالت سرد قرار دهید
• تا دو هفته آرایش نکنید، در این مدت از مواد آرایشی و کرم های دور چشم استفاده نکنید
• رژیم غذایی نرمال داشته باشید و مایعات فراوان بنوشید. در صورت داشتن حالت تهوع از قرص اندانسترون ۴ میلی گرم استفاده کنید و رژیم غذایی سبکتر داشته باشید
• کشیدن بخیه ، بعد از ۷ تا ۱۰ روز بخیه در مطب یا کلینیک کشیده خواهد شد
• داروهای تجویز شده را طبق نسخه مصرف کنید
• معمولا بعد از تزریق چربی داروهای زیر تجویز می شود :
  آنتی بیوتیک (سر ساعت تا آخرین عدد مصرف شود) – مسکن – پماد آنتی بیوتیک (مثل پماد تتراسایکلین ۱ درصد که فقط بر روی محل بخیه هر ۸ ساعت مالیده شود) – آمپول دگزامتازون – سرم استریل (جهت تمیز کردن روزانه خط بخیه
• از روز پس از جراحی شربت مولتی ویتامین را آغاز کنید ، یک قاشق غذاخوری بصورت روزانه

 

مدت استراحت و مرخصی مورد نیاز پس از تزریق چربی

۱- زمان رفتن به منزل

در صورت بستری در بیمارستان می توانید همان روز عمل به خانه بروید بهتر است ۱ الی ۲ هفته بعد از عمل در منزل استراحت کنید
۲- مدت مرخصی
بهتر است ۱ الی ۲ هفته بعد از عمل مرخصی بگیرید خصوصا در مشاغلی که نیاز به فعالیت بدنی سنگین دارند.
۳- ممنوعیت ورزشی
ورزش های سبک مثل پیاده روی ، ۲ هفته بعد از جراحی بلامانع است. ورزش های سنگین مثل لیفت و بدنسازی و ورزش های رزمی و شنا حداقل بمدت ۱ ماه ممنوع است

عوارض و مشکلات احتمالی پس از تزریق چربی

درد و تورم و کبودی

در صورت و محل برداشت چربی ،موقتی است و بسرعت از بین می رود

ناقرینگی صورت

در موارد شدید نیاز به تزریق اصلاحی بعد از ۶ ماه دارد

تزریق بیش از حد چربی

از طریق بررسی دقیق حین جراحی قابل پیشگیری است. در ضمن تزریق بیش از حد چربی می تواند باعث ایجاد کیست چربی در زیر پوست شود

رشد و بزرگ شدن بافت چربی با افزایش وزن بیمار

از طریق کنترل رژیم غذایی و کنترل وزن و پرهیز از مصرف غذاهای پرچرب قابل پیشگیری است

عفونت
بیشتر در افراد مبتلا به دیابت یا افراد با ضعف سیستم ایمنی یا مصرف دخانیات و الکل و یا قطع خودسرانه انتی بیوتیک(چرک خشک کن) رخ می دهد. علائم آن ترشح چرک و تورم قرمز و دردناک است

آمبولی چربی
در صورت ورود چربی به عروق خونی رخ می دهد. احتمال این عارضه کم است اما در صورت بروز بیمار باید بلافاصله در بیمارستان بستری گردد

اختلال در عملکرد عضلات صورت
در صورت تزریق چربی در عضلات رخ می دهد و معمولا موقتی است

جایگزین تزریق چربی

تزریق ژل

تاثیرات مشابه با تزریق چربی را دارد. مزیت آن این است که نیاز به برداشت از ناحیه دیگری از بدن بیمار ندارد. عیب آن این است که ماندگاری کوتاهی دارد و پس از ۶ ماه جدب می شود.

پروتز صورت

در موارد کوچک بودن گونه و چانه و یا فرو رفتگی شقیقه قابل استفاده است. اثرات طولانی مدت دارد. جهت کسب اطلاعات بیشتر به سایت WWW.DRHAMIDPACHENARI.COM مراجعه کنید.

 

تزریق ژل صورت

فیلر های پوستی بصورت ژل های قابل تزریق، در دسترس هستند. که با اهداف درمانی مختلف در عمق های مختلف پوست تزریق می شوند. بزرگترین مزیت آنها مصنوعی بودن آن هاست و مثل چربی نیازی به جراحی برداشت از بدن ندارند. اما ایراد بزرگ آنها موقتی بودن تاثیر آنهاست که معمولا بهد از ۶ ماه جذب می شوند . البته ژل های با تاثیرات طولانی تر وجود دارند که تزریق آنها را در صورت توصیه نمی کنم.
این ژلها از مواد شیمیایی مختلفی ساخته می شوند اما شایعترین آن ها از جنس هیالورونیک اسید است. یک ماده بی ضرر و کاملا سازگار با بدن بیمار

بهترین برند های ژل موجود در ایران

1. ژوویدرم (juvèderm)

حاوی هیالورونیک اسید
ماندگاری ۶ الی ۱۲ ماه
شامل انواع volbella و voluma و ultra و …
ساخت کشور فرانسه

2. بلوترو (belotero)

حاوی هیالورونیک اسید
شامل انواع soft و intense و …
ماندگاری تا ۱۲ ماه
ساخت کشور آلمان

3. پروفیلو (profhilo)

حاوی هیالورونیک اسید
ماندگاری ۶ ماه
ساخت کشور ایتالیا

4. رستیلن (restylane)

حاوی هیالورونیک اسید
ماندگاری ۶ تا ۹ ماه
شامل انواع silk و lyft و refyne و defyne و ….
ساخت کشور سوئد

5. رووفیل (revofil)

حاوی هیالورونیک اسید
شامل انواع fine و plus و ultra
ماندگاری تا ۱۲ ماه
ساخت کشور کره جنوبی

6.آلیاکسین (aliaxine)

حاوی هیالورونیک اسید
ماندگاری ۶ تا ۱۲ ماه
ساخت کشور سوئیس

7. الانسه (ellanse)

حاوی پلی کاپرولاکتون و کربوکسی متیل سلولز
شامل انواع S و M و L و E
باعث تحریک تولید کلاژن می شود
ماندگاری ۱ تا ۴ سال و طولانی تر نسبت به هیالورونیک اسید ها
ساخت کشور هلند

8. سایر ژلها شامل پرفکتا – نورامیس – هایومکس – استایلج – رادیس – …

هیالورونیک اسید چیست؟

این ماده بصورت ژل و پراکنده و بصورت طبیعی در بدن انسان وجود دارد و توسط سلولهای بدن ساخته می شود. ویژگی فوق العاده این ماده خاصیت جذب آب بسیار بالای آن است بطوری که ۱گرم از آن می تواند ۶ لیتر آب را به خود جذب کند . بدین ترتیب وقتی زیر پوست تزریق می شود باعث افزایش حجم پوست و جوانسازی می شود.

ماندگاری ژل چقدر است؟

ژل های حاوی هیالورونیک اسید بصورت میانگین ۶ ماه ماندگاری دارند اما برخی ژل ها با اضافه کردن مواد شیمیایی دیگر ، ماندگاری طولانی تری (حدود ۱ تا ۳ سال) دارند مثل radiesse و sculptra
پس از این بازه زمانی ژل، توسط هیالورونیداز و سایر آنزيم ها هضم و جذب می شود.

تزریق ژل در چه نقاطی از صورت قابل انجام است؟

هر برند ژل انواع مختلفی از ژل را با نام های مختلف تولید می کند که هر کدام برای تزریق در یک ناحیه خاص مناسب است .بصورت کلی تزریق ژل در نواحی زیر قابل انجام است:

لب – چانه – گونه – شقیقه – زاویه فک – شیارها و چین و چروک های صورت

آیا تزریق ژل دردناک است؟

بعضی ژلها در ترکیب خود همزمان ماده بی حس کننده لیدوکائین دارند که معمولا با پسوند xc مشخص می شود و همزمان با تزریق ناحیه را بی حس می کند. در مورد سایر ژل ها ، قبل از تزریق باید ناحیه را بی حس کرد. بنابراین درد را تجربه نخواهید کرد.

تزریق ژل در صورت چگونه انجام می شود؟

ابتدا ناحیه با تزریق بی حسی بصورت کامل بی حس می شود . سپس بدون برش در پوست صرفا با ایجاد یک منفذ ، ژل در عمق های مختلف با کمک کانولای بسیار باریک تزریق می شود در زیر پوست یا بر روی استخوان چانه و گونه. پس از آن پزشک با مانور انگشتان به ژل شکل می دهد.

 

مدارک مورد نیاز قبل از تزریق ژل

فوتوگرافی صورت (عکس رنگی)

مشاوره تخصصی مربوطه در صورت ابتلا به بیماریهایی مثل دیابت ، اختلال تیروئید و …

نکات قبل از تزریق ژل

۱- سیگار و قلیان نکشید
حداقل از ۲ الی ۴ هفته قبل از عمل ترک شود
۲- الکل مصرف نکنید
۳- داروهای ضد انعقاد و مکمل ها را با مشورت پزشک قطع کنید
داروهای آسپیرین (۵روز)، پلاویکس (۵روز) ، وارفارین (۳روز) ،آکسابین (۲۴الی ۴۸ ساعت) و ویتامین E و روغن ماهی داروهای گیاهی (۲هفته) مثل جنسینگ ، جینکو ، سیر و … منجر به خونریزی می شوند و باید قبل از   تزریق صرفا با تایید پزشک مربوطه قطع گردند
۴- تبخال باعث کنسل شدن تزریق می شود. در صورت ابتلا از بروز آن پیشگیری کنید(قرص آسیکلوویر)
۵- قبل از تزریق دوش بگیرید و موهای صورت را کاملا shave کنید
۶- قبل از تزریق آرایش صورت را پاک کنید

مراقبت های بعد از تزریق ژل

• بمدت چند ساعت از کمپرس سرما استفاده کنید و هر ۱۰ دقیقه جابجا کنید
• ممکن است کبودی و تورم حداقلی رخ دهد
• سیگار و قلیان نکشید
• از نوشیدن الکل پرهیز کنید
• روی محل تزریق فشار وارد نکنید و آن را ماساژ ندهید
•  بهتر است در چند روز اول ورزش یا فعالیت سنگین نکنید

عوارض و مشکلات احتمالی پس از تزریق ژل

درد و تورم و کبودی در محل تزریق موقتی است و بسرعت از بین می رود

ناقرینگی صورت ،بسادگی قابل اصلاح است

کم حسی پوست محل تزریق ،نادر است بسرعت و خودبخود برطرف می شود

ایجاد کیست زیر پوستی، در ژلهای با ماندگاری بالاتر و حاوی هیدروکسی آپاتیت و کلاژن شایعتر است

 

جایگزین تزریق ژل

۱-  تزریق چربی
۲- پروتز صورت
در موارد کوچک بودن گونه و چانه و یا فرو رفتگی شقیقه قابل استفاده است. اثرات طولانی مدت دارد.

در صورت نیاز به اخذ مشاوره یا بروز هر مشکلی پس از جراحی ، با ما در تماس باشید ؛ تا پایان دوره درمان در کنار شما خواهیم بود.
شماره تماس مطب دکتر پاچناری (اخذ نوبت) ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
مشاوره در واتس اپ یا تلگرام
۰۹۱۸۸۸۱۷۹۱۸
پیج اینستاگرام
@dr.hamid.pachenari