عمل جراحی همزمان فک و بینی، بایدها و نبایدها
جراحی همزمان فک و بینی معمولا انتخاب بیمارانی است که دچار ناهنجاری فکی و بینی به صورت همزمان هستند و میخواهند هم جراحی زیبایی فک یا ارتوگناتیک و هم جراحی زیبایی بینی را در یک جلسه جراحی کنند. اما اینکه آیا امکان انجام این دو عمل سخت و تخصصی در یک جلسه امکانپذیر است یا نه به موارد بسیاری بستگی دارد. عمل فک به تنهایی یک عمل سخت و زمانبر است در بسیاری موارد این دو عمل به دو پزشک جداگانه نیاز دارد ولی دکتر حمید پاچناری جراح و متخصص فک و زیبایی می توانند با داشتن تجربه و تخصص بسیار در این زمینه در یک جلسه هر دو عمل زیبایی را انجام دهند از این رو برای تعیین وقت مشاوره با این شماره ها تماس بگیرید: ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
اما عمل همزمان بینی و فک برای بیمارانی که شرایط خاص دارند انجام میشود. این عمل ترکیبی از جراحی ارتوگناتیک یا اصلاح موقعیت فک و عمل رینوپلاستی یا عمل زیبایی بینی است. در ادمه با ما همراه باشید تا بیشتر با عمل همزمان بینی و چانه و نکات مهم درباره آن آشنا شویم.
دکتر حمید پاچناری بهترین متخصص جراحی فک و صورت در زعفرانیه تهران، جراحی فک و صورت، اصلاح فرم چانه و جراحی زیبایی و درمانی بینی را با استفاده از بهترین لوازم و با قیمت مناسب انجام میدهد. برای دریافت مشاوره و رزرو نوبت با شمارههای ما تماس بگیرید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
جراحی همزمان فک و بینی چیست؟
بیمارانی که هم دچار بدفرمی بینی و هم مشکلات فک هستند میتوانند کاندید خوبی برای جراحی همزمان فک و بینی باشند. در این عمل جراحی هم مشکلات ظاهری و داخلی بینی برطرف میشود و هم ناهنجاریهای اسکلتی که منجر به مشکل در فک بیمار شده است. در موارد نادری مثل بیماری که جراحی فک بالا انجام میدهد ممکن است عوارض ناخواستهای پیش بیاید و با حرکت فک بالا به سمت جلو در طول جراحی سوراخهای بینی بیش از حد گشاد شود یا بینی به سمت بالا کج شود. در این مورد عمل همزمان بینی و فک میتواند مشکل را حل کند.
مراحل جراحی همزمان فک و بینی
جراحی همزمان بینی و فک با بیهوشی عمومی انجام میشود. پزشک ترجیحا ابتدا جراحی فک را شروع میکند و سپس به سراغ اصلاح فرم بینی میرود. در ادامه به توضیح مراحل عمل فک و بینی همزمان میپردازیم:
معاینه اولیه و عکسبرداری سه بعدی: در اولین قدم پزشک باید ساختار استخوانی صورت و غضروفهای بینی را بررسی کند. این مرحله شرایط فیزیکی دهان، وضعیت استخوان فک و بینی بررسی میشود و پزشک مشکلاتی مثل انحراف و عملکرد تنفس را تشخصی میدهد. عکسبرداری سهبعدی نیز از بایدهای مرحله معاینه است. تصاویر سهبعدی ناهنجاریهای استخوانی و غضروفی را نشان میدهد و نقش بسیار مهمی برای انتخاب تکنیک جراحی توسط پزشک دارد.
مشاوره درباره تکنیک جراحی: در این مرحله اگر دو پزشک مجزا برای عمل همکاری میکنند باید طی یک جلسه مشاوره مراحل و تکنیکهای منتخب و مناسب را با هم به اشتراک بگذارند.
انتخاب روش مناسب با ساختار صورت: در این مرحله پزشک با استفاده از شبیهسازهای سه بعدی و نرمافزارهای مخصوص نتیجه احتمالی عمل همزمان فک و بینی را به صورت مجازی بررسی میکند. در این مرحله موقعیت فک، وضعیت تیغه بینی و زاویه پرهها بعد از عمل مشخص میشود و یک شمای کلی از نتیجه عمل به پزشک میدهد.
بیهوشی و عمل: همانطور که قبلا هم اشاره کردیم جراحی همزمان فک و بینی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. اینکه کدام عمل اول انجام شود بستگی به شرایط بیمار دارد ولی عموما در عمل همزمان بینی و فک اول عمل فک انجام میشود، اولویت با فک بالا است و بعد تا قبل از ورم کردن صورت عمل زیبایی بینی انجام میشود. این عمل بسته به وسعت ناهنجاری فک و بینی بین 4 تا 6 ساعت طول میکشد.
کاندیدای مناسب برای جراحی همزمان فک و بینی
عمل همزمان بینی و فک معمولا در شرایطی توصیه میشود که وجود فاصله زمانی باعث تاثیر منفی عمل اول روی عمل دوم شود. همانطور که قبلا هم اشاره کردیم اصلاح فک بالا ممکن است باعث گشادتر شدن سوراخهای بینی یا انحراف نوک بینی شود. این موضوع در افرادی که بینیهای درشت و گوشتی دارند بیشتر اتفاق میافتد در این بیماران با ایجاد برش در کنارههای بینی و متمایل کردن نوک بینی به سمت پایین از گشاد شدن سوراخهای بینی بعد از عمل فک جلوگیری میکنند.
افرادی که همزمان هم در استخوانهای فک بالا یا پایین مشکل دارند و هم دچار انحراف بینی هستند میتوانند جراحی همزمان فک و بینی را انجام دهند. در بعضی دیگر از بیماران ممکن است با عمل فک بینی هم کمی به سمت جلو کشیده شود در این صورت هم عمل همزمان این مشکل را برطرف میکند.
یکی از شایعترین مشکلات در فک اصلاح فرم بایت است. بیمارانی که این مشکل را دارند حتما باید با عمل فک و صورت مشکل انحراف فک خود را درمان کنند. بسیاری از بیمارانی که مشکل بایت دارند همزمان عمل فک و بینی را انجام میدهند تا فرم بینی آنها نیز درست شود.
موارد منع عمل همزمان بینی و فک
کاندیدای مناسب جراحی همزمان فک و بینی را بررسی کردیم، حال باید ببینیم انجام این عمل جراحی برای چه بیمارانی توصیه نمیشود. بیمارانی که مشکلات تنفسی دارند و گاها از دهان تنفس میکنند، باید بتوانند بعد از عمل جراحی بینی از دهان تنفس کنند پس عمل همزمان فک و بینی برای این بیماران مناسب نیست.
بیمارانی که در هر دو فک بالا و پایین مشکل بایت دارند و باید مشکل هر دو فک را در یک جراحی حل کنند نمیتوانند عمل همزمان فک و بینی را انجام دهند.
مراقبتهای بعد از جراحی همزمان فک و بینی
هر عملی به نوبه خود نیاز به مراقبتهای مخصوص بعد از جراحی دارد. وقتی عمل جراحی همزمان فک و بینی انجام میشود طبیعتا نیاز به یک برنامه مراقبتی دقیقتر برای بهبودی سریع و رسیدن به نتیجه مطلوب دارد:
- توصیه میشود تا یک تا دو روز بعد از عمل جراحی داخل بینی پانسمان مخصوص یا تامپون قرار داده شود. استفاده از آنتیبیوتیکهای تجویزی و دهانشویه هم ضروری است.
- توصیه میشود بیماران بعد از عمل همزمان بینی و فک آب و مایعات زیاد بنوشند تا عملکرد دستگاه گوارش تحت تاثیر کمآبی قرار نگیرد. غلیظ شدن خون در این زمان میتواند روی مدت زمان بهبودی تاثیر بگذارد.
- بهتر است از چند هفته قبل از جراحی مصرف دخانیات مثل سیگار و قلیان را متوقف کنید و این پرهیز را تا چند هفته بعد از جراحی هم ادامه دهید. مصرف دخانیات میتواند موجب تورم بیشتر صورت شود.
- چند روز اول دوره نقاهت بعد از عمل را حتما در خانه بگذرانید و به خوبی استراحت کنید.
- بروز تورم یا کبودی در روزهای اول بعد از جراحی همزمان فک و بینی طبیعی است و کمکم از بین میرود.
- داروهایی که پزشک برای دوران نقاهت بعد از عمل تجویز میکند را به موقع و درست مصرف کنید تا روند بهبودی شما سریعتر شود.
مزایای عمل جراحی همزمان بینی و فک
یکی از مهمترین مزیتهای جراحی همزمان فک و بینی کوتاه شدن دوران نقاهت است. اگر دو جراحی به صورت مجزا انجام شود بیمار باید دوباره روند جراحی و دوره نقاهت را طی کند. ولی عمل همزمان این دوره را کوتاه میکند.
مزیت دیگر این عمل همزمان رعایت تقارن بینی و فک است، یعنی در فرآیند عمل هر مشکل کوچکی که تقارن این دو عضو را نسبت به هم خراب کند توسط پزشک درست میشود.
ترکیب جراحی فک و بینی با هم میتواند هزینهها را تا حد زیادی کاهش دهد. چراکه فرآیندهای قبل از عمل جراحی مثل انواع آزمایشات فقط یک بار انجام میشود و بیمار باید به جای دو بار یک بار در بیمارستان بستری شود.
یکی دیگر از مزایای جراحی همزمان فک و بینی کاهش خطرات مربوط به بیهوشیهای مکرر است. بیمار در صورت انتخاب این روش فقط یک بار عمل میشود و داروی بیهوشی میگیرد. این موضوع باعث شده عمل همزمان بینی و فک یک گزینه درمانی ایمن و کارآمد باشد.
عوارض جراحی همزمان فک و بینی
عمل همزمان بینی و فک هم مانند هر عمل جراحی دیگری عوارض جانبی هم دارد که در ادامه به بعضی از آنها اشاره میکنیم:
خونریزی و درد: خونریزی و درد بعد از هر عمل جراحی یک امر طبیعی است. اما در عمل همزمان بینی و فک ممکن است خونریزی، درد و تورم بیمار بیشتر باشد.
دوره نقاهت طولانی: ترکیب این دو عمل میتواند در بعضی از بیماران باعث طولانی شدن دوره نقاهت شود.
بروز عفونت: یکی از مهمترین عوارض جراحی همزمان فک و بینی احتمال بروز عفونت به دلیل زخمهای زیاد است. این موضوع به مصرف داروهایی که پزشک معالج تجویز میکند قابل کنترل و پیشگیری است.
مشکلات تنفسی موقت: از آنجا که هم مجاری بینی بیمار تحت عمل قرار میگیرد و هم بعد از عمل فک حرکت استخوانهای اطراف دهان تا حدی محدود میشود ممکن است بیمار برای مدت کوتاهی دچار مشکلات تنفسی محدود شود.
عمل همزمان بینی و چانه
عمل زیبایی چانه یا جینوپلاستی یک عمل اصلاحی زیبایی روی چانه است. این عمل معمولا برای بیمارانی که چانه فرو رفته یا جلوآمده دارند انجام میشود. عمل همزمان بینی و چانه هم امکانپذیر است. در این عمل پزشک ابتدا برشهای مربوط به عمل بینی را انجام میدهد و پس از اصلاح فرم بینی به سراغ چانه میرود. در این مرحله یا استخوان قسمت قدامی برش داده میشود و به سمت جلو حرکت میکند؛ یا از مواد سیلیکونی و ژل روی قسمت قدامی تزریق میکنند چانه را کمی برآمدهتر میکنند.
انجام کلیه عملهای زیبایی چانه، جراحی پیوند استخوان فک از لگن و عمل زیبایی بینی توسط دکتر حمید پاچناری، بهترین متخصص جراح فک و اصلاح ناهنجاری های فکی در تهران ، انجام میشود. در کلینیک زیبایی پاچناری از بهترین تکنیکها و تجهیزات برای جراحی همزمان فک و بینی استفاده میشود. برای دریافت مشاوره یا رزرو نوبت با شمارههای ما تماس بگیرید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
کلام پایانی
جراحی همزمان فک و بینی یک روش پیچیده اما موثر و محبوب برای بیمارانی است که میخواهند مشکلات ساختاری بینی و فک خود را در یک جلسه جراحی درمان کنند. از مزایای این جراحی کم شدن تعداد عملها و انجام بیهوشی، کوتاه شدن دوره نقاهت کلی و برقراری تناسب مناسب در فک و بینی است. در این مقاله به توضیح عمل همزمان بینی و فک پرداختیم و تمام نکتههای مهم را با شما در میان گذاشتیم. دکتر حمید پاچناری، بهترین متخصص جراحی فک و صورت در زعفرانیه تهران، انواع عملهای ترمیمی و زیبایی دندان مثل ایمپلنت، جراحی فک و صورت، اصلاح فرم چانه و جراحی زیبایی بینی را با استفاده از به روزترین تکنیکها و لوازم و با قیمت مناسب انجام میدهد. برای دریافت مشاوره درباره عمل مورد نظر خود با شمارههای ما تماس بگیرید. ۰۹۱۸۸۸۱۷۹۱۸
سوالات متداول
آیا جراحی همزمان فک و بینی برای همه توصیه میشود؟
این جراحی برای بیمارانی که به مشکلات تنفسی مثل آسم مبتلا هستند یا هردو فک آنها نیاز به جراحی دارد مناسب نیست.
عمل همزمان فک و بینی چقدر طول میکشد؟
مدت زمان عمل به پیچیدگیهای مشکل فک و بینی بیمار بستگی دارد اما معمولا بین 4 تا 6 ساعت زمان میبرد.
آیا دوره نقاهت بعد از عمل ترکیبی بینی و فک طولانی است؟
از آنجا که دو عمل با هم انجام میشوند و وسعت زخمهای جراحی بیشتر است احتمالا دوره نقاهت هم طولانی میشود اما در کل نسبت به انجام دو عمل با فاصله زمانی از نظر زمانی به صرفهتر است.
معرفی بهترین دکتر زیبایی که همزمان هر دو عمل را انجام دهند؟
دکتر حمید پاچناری بهترین جراح فک و صورت در تهران می باشد که به دلیل داشتن تخصص و مهارت و همچنین نمونه کار در این زمینه می توانید یک جلسه مشاوره داشته باشید.