درمان تومور غدد بزاقی

تومور غدد بزاقی چیست

تومورهای غدد بزاقی رشد سلول هایی هستند که از غدد بزاقی شروع می شوند. تومورهای غدد بزاقی نادر هستند. غدد بزاقی بزاق تولید می کنند. بزاق به هضم غذا کمک می کند، دهان را مرطوب نگه می دارد و از دندان های سالم حمایت می کند. سه جفت غدد بزاقی اصلی در زیر و پشت فک وجود دارد. این غدد پاروتید، زیر زبانی و زیر فکی هستند. بسیاری از غدد بزاقی ریز دیگر در لب ها، داخل گونه ها و در سراسر دهان و گلو قرار دارند.

تومورهای غدد بزاقی می توانند در هر غده بزاقی رخ دهند. بیشتر تومورهای غدد بزاقی در غده پاروتید رخ می دهد. بیشتر آنها سرطانی نیستند. از هر پنج تومور غده پاروتید، به طور متوسط، تنها یک مورد سرطانی است. درمان تومورهای غدد بزاقی معمولاً با جراحی برای برداشتن تومور است. افراد مبتلا به سرطان غدد بزاقی ممکن است به درمان های اضافی نیاز داشته باشند.

تومور غدد بزاقی سیستم یا شبکه ای از غدد شامل:

۱- پاروتید

۲- زیر فکی

۳- زیر زبانی

۴- غدد بزاقی فرعی هستند.

عملکرد غدد بزاقی، ترشح بزاق به منظور حفظ رطوبت، روانکاری و pH در دهان است. آنها همچنین مسئول تولید پروتئین و مایعات برای هضم و جذب مناسب مواد غذایی هستند.

اکثر تومورهای غدد بزاقی خوش خیم هستند. این تومورها علیرغم خوش خیم بودنشان تمایل به رشد دارند و ممکن است باعث تورم ، تحریک و درد صورت شوند و عصب حرکتی صورت را نیز تحت تاثیر قرار دهند، همچنین درصدی از آنها به مرور زمان بدخیم می شوند. اولویت اول این است که جراح فک و صورت پس از ویزیت بیمار ، احتمال وجود تومورهای بدخیم را رد کند.

علل ایجاد تومور های غدد بزاقی

اگرچه علل تومورهای غدد بزاقی بصورت کاملا دقیق مشخص نیست، اما مشخص است که این تومورها زمانی اتفاق می‌افتند که برخی از سلول‌های غدد بزاقی جهش‌هایی در DNA خود داشته باشند. عواملی وجود دارند که می توانند خطر ایجاد تومورهای غدد بزاقی را افزایش دهند، به عنوان مثال:

۱- سن:
تومورهای غدد بزاقی در افراد مسن بیشتر ظاهر می شوند ، اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهند.

۲- قرار گرفتن در معرض تشعشع: 
انواع خاصی از پرتوها خطر تومورهای غدد بزاقی را افزایش می دهند.

۳- قرار گرفتن در معرض برخی مواد :
افرادی که با مواد شیمیایی کار می کنند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ایجاد تومورهای غدد بزاقی باشند. مشاغل مربوط به تولید لاستیک، معدن آزبست و لوله کشی آنهایی هستند که بیشترین خطر را دارند.

۴- سیگار و تنباکو: 
تنباکو خطر ابتلا به سرطان در حفره دهان، اوروفارنکس، هیپوفارنکس و حنجره را افزایش می دهد. بیش از 50 عامل قادر به تولید سرطان در تنباکو وجود دارد.

۵- الکل:  
مردانی که بیش از سه واحد الکل مصرف می کنند و زنانی که بیش از دو واحد الکل در روز مصرف می کنند، در معرض خطر ابتلا به سرطان سر و گردن هستند.

علائم عفونت غدد بزاقی

علائم و نشانه های اصلی تومور در غدد بزاقی عبارتند از:

۱- توده یا تورم در فک، گردن یا دهان

۲- بی حسی قسمتی از صورت

۳- ضعف عضلانی در یک طرف صورت

۴- درد مداوم در ناحیه غده بزاقی

۵- مشکل در بلعیدن

۶- مشکلات زیادی برای باز کردن دهان

۷- حساسیت در ناحیه جلوی گوش

۸- قرمزی صورت

۹- فلج صورت

تشخیص و درمان غده بزاقی در کلینیک دکتر پاچناری

تشخیص تومورهای غدد بزاقی معمولاً با موارد زیر انجام می شود :

۱- بیوپسی (اسپیراسیون با سوزن ظریف)

۲- تصویر CT و MRI

جایی که CT و MRI موقعیت دقیق تومور را لوکالیزه می‌کنند و میزان گسترش آن را توصیف می‌کنند ، در حالی که بیوپسی مسئول تأیید نوع سلول (سرطان‌زا یا غیر سرطان‌زا) خواهد بود.

درمان اکثر تومورهای غدد بزاقی جراحی است، مداخله ای که نیازمند آموزش زیاد و تجربه تجهیزات جراحی است، زیرا این غدد به دلیل مجاورت با ساقه عصب صورت و شریان ها و وریدهای مهم در نواحی بسیار ظریف قرار دارند.

دکتر حمید پاچناری متخصص و جراح فک و صورت در تهران مهارت بالایی در زمینه جراحی و خارج کردن کیست و تومور های سرطانی و … دارند از این رو برای دریافت نوبت و مراجعه با این شماره ها تماس بگیرید: ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷

سرطان غدد بزاقی چیست؟

“سرطان غدد بزاقی” اصطلاحی است که برای توصیف تومورهای بدخیم که غدد بزاقی شما را تحت تاثیر قرار می دهند استفاده می شود . غدد بزاقی شما در دهان و گلو قرار دارند. آنها بزاق تولید می کنند که به سیستم گوارش شما کمک می کند تا غذا را تجزیه کند.

تومورهای غدد بزاقی ممکن است خوش خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم ( سرطانی ) باشند. هر دو نوع ممکن است بر هر یک از غدد بزاقی شما تأثیر بگذارند.

سرطان غدد بزاقی چقدر شایع است؟

سرطان بزاق نادر است. تنها 1 درصد از تومورهایی که سر و گردن را تحت تأثیر قرار می دهند ، سرطان بزاق هستند. شایع ترین انواع سرطان غدد بزاقی، کارسینوم موکواپیدرموئید و کارسینوم کیستیک آدنوئید است. آنها با هم نیمی از تومورهای بدخیم غدد بزاقی را تشکیل می دهند.

چه کسانی احتمال ابتلا به سرطان غدد بزاقی را دارند؟

هر کسی ممکن است به سرطان غدد بزاقی مبتلا شود، اما مردان و افرادی که در بدو تولد مرد هستند ( AMAB ) احتمال بیشتری دارد که به تومورهای بدخیم غدد بزاقی مبتلا شوند. همچنین احتمال ابتلا به سرطان غدد بزاقی در شما بیشتر است اگر:

• 55 سال یا بیشتر هستند.
• به طور مکرر سیگار بکشید یا از الکل استفاده کنید.
• پرتودرمانی سر یا گردن خود را دریافت کرده اید.
• کار در مشاغل خاص، از جمله لوله کشی، تولید محصولات لاستیکی، معدن آزبست و چرم سازی.

مطالعات نشان داده‌اند که برخی از انواع نادر سرطان غدد بزاقی ممکن است در افراد مبتلا به عفونت‌های ویروسی خاص مانند ویروس اپشتین بار و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) بیشتر رخ دهد . با این حال، این عفونت ها باعث سرطان غدد بزاقی نمی شوند. تحقیقات بیشتری برای درک ارتباط مورد نیاز است.

علت سرطان غدد بزاقی چیست؟

علت دقیق اکثر سرطان های غدد بزاقی ناشناخته است. تومورهای غدد بزاقی می توانند در هر غده بزاقی که در داخل یا نزدیک دهان شما قرار دارد، ایجاد شود . اغلب، تومورها در سه غده بزاقی اصلی ایجاد می شوند. این موارد شامل شما می شود:

• غدد پاروتید (داخل هر گونه).
• غدد زیر فکی (زیر استخوان فک شما).
• غدد زیر زبانی (در امتداد کف دهان).

اکثر تومورهای غدد بزاقی – چه بدخیم و چه خوش خیم – از غدد بناگوشی شما شروع می شوند.

سرطان غدد بزاقی نیز در داخل غدد بزاقی کوچک میکروسکوپی رخ می دهد. این غدد در سقف یا کف دهان، پوشش زبان و لب‌ها و داخل گونه‌ها، سینوس‌ها، بینی و جعبه صدا قرار دارند. تومورها به ندرت در غدد بزاقی جزئی تشکیل می شوند، اما بیشتر آنها بدخیم هستند.

در صورت عدم درمان، تکه‌هایی از این تومورها می‌توانند شکسته شوند و از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند (متاستاز). سرطانی که متاستاز داده، درمان چالش برانگیزتر از سرطانی است که در غده بزاقی شما باقی می ماند. سرطان غدد بزاقی می تواند به ریه ها، استخوان ها و کبد شما متاستاز دهد.

تومورهای پاروتید

تومورهای غدد بزاقی عمدتاً در غدد پاروتید یافت می شوند . در جراحی غده پاروتید، هدف اصلی حفظ و جلوگیری از آسیب به عصب صورت است که مسئول حرکات صورت است. این عصب از میان غده پاروتید عبور می کند، بنابراین هر عمل جراحی مورد نیاز باید توسط یک تیم متخصص با تجربه در این نوع مداخله انجام شود.

جراحان فک و صورت از یک محرک عصبی استفاده می کنند ، دستگاهی که تفسیری شنیداری را با استفاده از الکترودها از محل عصب صورت ارائه می دهد. بنابراین، هنگام انجام پاروتیدکتومی ( برداشتن جزئی یا کامل غده پاروتید ) حالت کلی صورت تحت تأثیر قرار نمی گیرد.

علائم سرطان غدد بزاقی چیست؟

تعداد کمی از افراد مبتلا به سرطان غدد بزاقی علائمی ندارند. در بیشتر موارد، سرطان غدد بزاقی باعث ایجاد یک توده بدون درد در غده بزاقی می شود.

اگر تومور بدخیم غدد بزاقی دارید، به احتمال زیاد علائم دیگری را تجربه خواهید کرد، از جمله:

• ضعف یا بی حسی در صورت، گردن، فک یا دهان.
• درد مداوم در صورت ، گردن، فک یا دهان.
• مشکل در باز کردن کامل دهان یا حرکت دادن عضلات صورت.
• مشکل در بلع.
• خونریزی از دهان شما

جراحی تومور با تحریک کننده عصبی صورت

در جراحی فک و صورت از یک محرک عصبی برای جلوگیری از هرگونه درگیری عصب صورت در حین برداشتن تومورها استفاده می کنیم. محرک عصبی ابزاری است که به ما کمک می‌کند تا اعصاب و شاخه‌های آن‌ها را با استفاده از الکترودهایی که در عضلات مربوطه قرار می‌گیرند و توسط اعصابی که در داخل ناحیه تحت عمل قرار دارند، شناسایی کنیم. بنابراین، در حین جراحی می‌توانیم به دقت وجود عصب صورت یا شاخه‌های آن را شناسایی کنیم تا از آسیب دیدن آنها تا حد امکان جلوگیری شود. این ابزار همراه با تجربه و مهارت جراحان فک و صورت ، عمل جراحی تومور غدد بزاقی را بسیار ایمن، ساده و بدون عارضه می کند.

نتیجه گیری

دکتر حمید پاچناری متخصص و جراح دهان کلیه عمل های مربوط به زیبایی از جمله جراحی زیبایی بینی و جراحی بلفاروپلاستی و جراحی دهانی چون ایمپلنت دندان را به صورت تخصصی در کلینیک دکتر پاچناری در زعفرانیه با ما تماس بگیرید:۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷