تفاوت سینوس لیفت باز و بسته یکی از موضوعات کلیدی در حوزه دندانپزشکی مدرن است، این تفاوت برای افرادی که برای کاشت ایمپلنت فک بالا نیاز به عمل جراحی سینوس لیفت دارند اهمیت زیادی دارد. سینوس لیفت یا همان بالا بردن سینوس یکی از تکنیک‌های پیشرفته در دندانپزشکی است که به‌منظور آماده‌سازی استخوان فک بالا برای کاشت ایمپلنت دندانی انجام میشود. متخصص ایمپلنت دندان زمانی این روش را تجویز می‌کند که استخوان فک بالای بیمار به دلیل از دست دادن دندان‌ها حجم و تراکم کافی برای پشتیبانی از پایه تیتانیومی ایمپلنت را ندارد.
سینوس‌های فکی در دو طرف حفره‌های بینی و دقیقا بالای فک بالا قرار دارند. این ناحیه گاهی ممکن است به دلیل بالا رفتن سن بیمار یا تحلیل رفتن استخوان فک بالا بزرگ شود، این موضوع باعث میشود جای کافی برای کاشت پایه ایمپلنت وجود نداشته باشد. برای حل این مشکل جراحی سینوس لیفت بسته ایمپلنت یا روش باز پیشنهاد میشود. این جراحی به دو صورت سینوس لیفت باز و سینوس لیفت بسته انجام میشود. در این مقاله قصد داریم تفاوت سینوس لیفت باز و بسته را بررسی کنیم.
ما برای جراحی سینوس لیفت باز و بسته دکتر حمید پاچناری، بهترین متخصص جراحی فک و صورت در شمال تهران را معرفی می‌کنیم. در کلینیک دکتر پاچناری تمام عمل‌های فک و صورت با استفاده از بهترین امکانات و تجهیزات، متناسب با نیاز بیمار و با قیمت‌های مناسب انجام میشود. برای دریافت اطلاعات بیشتر یا رزرو نوبت مشاوره همین حالا تماس بگیرید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
جراحی سینوس لیفت چیست؟
ایمپلنت دندان به عنوان یکی از بهترین و پیشرفته‌ترین روش‌ها برای پر کردن جای خالی دندان‌های از دست رفته به شمار می‌رود. اما در بعضی از موارد استخوان فک بالا توانایی پشتیبانی از پایه تیتانیومی ایمپلنت را ندارد. در چنین مواردی عمل سینوس لیفت باید انجام شود. سینوس لیفت یک روش جراحی است که با هدف افزایش حجم استخوان در ناحیه خلفی فک بالا انجام میشود. در این عمل غشای سینوس بالا می‌رود و مواد پیوند استخوانی بین غشای سینوس و استخوان فک قرار می‌گیرد. این مواد پیوند استخوانی به‌مرور زمان با استخوان طبیعی ادغام شده و تبدیل به یک بستر محکم برای کاشت ایمپلنت میشود.
دو روش اصلی برای انجام سینوس لیفت وجود دارد: سینوس لیفت بسته، سینوس لیفت باز. اینکه کدام روش برای درمان انتخاب شود به شرایط بیمار، میزان تحلیل رفتگی استخوان فک بستگی دارد. در ادامه به بررسی هرکدام می‌پردازیم و تفاوت سینوس لیفت باز و بسته را بررسی می‌کنیم.
تفاوت سینوس لیفت باز و بسته، تعریف روش بسته
سینوس لیفت بسته، که به آن روش کرستال یا تکنیک بسته نیز گفته میشود، یک روش کم‌تهاجمی‌تر برای افزایش ارتفاع استخوان در فک بالا است. در این روش نیازی به برش لثه نیست و تنها با ایجاد یه سوراخ کوچک میتوان غشای سینوس را بالا برد و جای لازم برای کاشت پایه ایمپلنت را ایجاد کرد. این روش زمانی استفاده میشود که بیمار حداقل 4 تا 6 میلی‌متر استخوان در ناحیه مورد نظر داشته باشد. گرچه این مقدار کافی نیست و باید عمل سینوس لیفت بسته انجام شود.
مراحل انجام سینوس لیفت بسته
ارزیابی اولیه: دندانپزشک ابتدا با استفاده از تصاویر رادیوگرافی مانند پانوراما یا سی‌تی اسکن، وضعیت استخوان فک و سینوس‌ها را بررسی می‌کند. این مرحله برای تعیین ضخامت استخوان و موقعیت سینوس ضروری است.
ایجاد سوراخ کوچک: قبل از ایجاد سوراخ در لثه ناحیه مورد نظر با بیحسی موضعی بی‌حس میشود و بیمار هیچ دردی حس نمی‌کند. دندانپزشک با استفاده از ابزارهای مخصوص یک سوراخ کوچک در محل کاشت ایمپلنت در استخوان فک ایجاد می‌کند. این سوراخ از طریق لثه و استخوان به سمت سینوس هدایت میشود.
بالا بردن غشای سینوس: در ادامه دندانپزشک با استفاده از ابزارهای ظریف غشای سینوس را به آرامی بالا می‌برد. یک بالشتک هوا در داخل سوراخ قرار می‌گیرد تا جلوی پاره شدن غشا گرفته شود و فضای لازم برای اضافه کردن مواد پیوند استخوانی آماده شود.
قرار دادن مواد پیوند استخوانی: مواد پیوند استخوانی می‌تواند استخوان خود بیمار باشد و یا از استخوان مصنوعی استفاده شود. این مواد از طریق همان سوراخ کوچک به داخل فضای ایجاد شده وارد میشود. پیوند استخوان فک از لگن در کلینیک دکتر حمید پاچناری با بهترین امکانات و مناسب ترین قیمت انجام میشود. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
کاشت ایمپلنت به صورت همزمان: در برخی موارد، اگر استخوان موجود به اندازه کافی محکم باشد، ایمپلنت دندانی همزمان با سینوس لیفت بسته کاشته میشود. در غیر این صورت، کاشت ایمپلنت به چند ماه بعد موکول میشود تا استخوان جدید به‌طور کامل شکل بگیرد و محکم شود.
مزایای سینوس لیفت بسته
مهمترین مزیت این روش ملایم و کم‌تهاجمی بودن آن است که به عنوان یک تفاوت سینوس لیفت باز و بسته هم شناحته میشود. روش سینوس لیفت بسته به دلیل ایجاد یک سوراخ کوچک به جای برش‌های بزرگ در لثه روشی کم‌تهاجمی به شمار می‌رود. یک مزیت دیگر این روش دوره نقاهت کوتاه آن است، بیمار بعد از عمل خیلی سریع بهبود پیدا می‌کند و درد و ناراحتی کمتری را تجربه می‌کند. از طرفی چون در این روش دسترسی به غشای سینوس محدود است خطر پارگی غشا هم کمتر میشود. اما مهمترین مزیت این روش که بزرگترین تفاوت سینوس لیفت باز و بسته به حساب می‌آید امکان کاشت همزمان ایمپلنت است. این امکان در سینوس لیفت باز وجود ندارد.
معایب سینوس لیفت بسته
مهمترین عیب این روش محدودیت در به کار بردن آن است. سینوس لیفت بسته را نمی‌توان برای بیمارانی استخوان فک آنها زیادی تحلیل رفته، یا ضخامت استخوان زیر 4 میلی‌متر است استفاده کرد. این روش شاید در مقایسه با سینوس لیفت باز کم‌تهاجمی‌تر باشد اما نیاز به دقت و مهارت زیادی دارد. برای این کار حتما باید به یک دندانپزشک متخصص و با تجربه مراجعه کنید تا احتمال هرگونه عوارض یا عدم موفقیت در عمل کم شود. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
یک عیب دیگر این روش دسترسی محدود به غشای سینوس است. چون دسترسی به غشا از طریق یک سوراخ کوچک انجام میشود دندانپزشک دسترسی مناسبی به غشای سینوس ندارد و این می‌تواند در بعضی موارد چالش‌برانگیز و سخت باشد.
سینوس لیفت باز
در ادامه بررسی تفاوت سینوس لیفت باز و بسته به معرفی عمل جراحی سینوس لیفت باز می‌پردازیم. سینوس لیفت باز که به آن روش پنجره جانبی نیز گفته میشود، یک روش تهاجمی‌تر است که برای بیمارانی با تحلیل استخوان شدید یا سینوس‌های بزرگتر پیشنهاد میشود. در این روش دندانپزشک به غشای سینوس دسترسی مستقیم دارد و می‌تواند راحت‌تر فرآیند جراحی را کنترل کند.
مراحل انجام سینوس لیفت باز
ارزیابی اولیه: مشابه سینوس لیفت بسته، ابتدا تصاویر رادیوگرافی برای بررسی وضعیت استخوان و سینوس‌ها گرفته میشود.
بیحسی موضعی یا بیهوشی: به دلیل ماهیت تهاجمی‌تر این روش در بعضی موارد ممکن است از بیهوشی عمومی به جای بیحسی موضعی استفاده شود.
ایجاد برش در لثه و استخوان: دندانپزشک در این مرحله یک برش در لثه ایجاد می‌کند تا به استخوان فک دسترسی پیدا کند. بعد از کنار زدن بافت لثه یک پنجره کوچک در دیواره جانبی استخوان فک در نزدیکی سینوس ایجاد می‌کند تا به صورت مستقیم به غشای سینوس دسترسی داشته باشد.
بالا بردن غشای سینوس: غشای سینوس را با استفاده از ابزار مخصوص با دقت بالا می‌برد تا فضای لازم برای قرار دادن مواد پیوند استخوانی ایجاد شود.
قرار دادن مواد پیوند استخوانی: مواد پیوند استخوانی در فضای ایجادشده قرار داده میشود. این مواد همانطور که قبلا هم اشاره کردیم یا از استخوان خود بیمار تامین میشود و یا از مواد مصنوعی استفاده می‌کنند.
بستن محل جراحی: پس از قرار دادن مواد پیوند، پنجره استخوانی و لثه بخیه زده میشود.
کاشت ایمپلنت: یک تفاوت سینوس لیفت باز و بسته در زمان کاشت ایمپلنت است. در روش باز بر خلاف روش بسته بیمار باید 3 تا 6 ماه صبر کند تا استخوان به طور کامل تشکیل شود و بعد اقدام به کاشت ایمپلنت کند.
مزایای سینوس لیفت باز
یک تفاوت سینوس لیفت باز و بسته در امکان استفاده از روش باز در موارد پیچیده مثل زمانی است که بیمار دچار تحلیل استخوان شدید شده یا سینوس‌های بیش از اندازه بزرگ شده‌اند. این موضوع یکی از مهمترین مزایای سینوس لیفت باز است. یک مزیت دیگر این روش کنترل راحت و دید بیشتر دندانپزشک به استخوان و غشای سینوس است که احتمال خطا را کم می‌کند. علاوه بر این در این روش دندانپزشک می‌تواند حجم بیشتری از مواد پیوند استخوانی را تزریق کند و این موضوع برای کاشت ایمپلنت‌های بزرگ یا متعدد مناسب است.
معایب سینوس لیفت باز
این روش جراحی هم مثل دیگر روش‌ها ممکن است معایب و عوارضی به همراه داشته باشد. مهمترین تفاوت سینوس لیفت باز و بسته در تهاجمی بودن روش باز است. تهاجمی بودن این روش یک دوره نقاهت طولانی را به همراه دارد. بیماران پس از عمل تورم، کبودی و ناراحتی بیشتری نسبت به روش سینوس لیفت بسته تجربه می‌کنند و بهبود کامل آنها زمان بیشتری نیاز دارد. یکی دیگر از معایب این روش احتمال بالای پارگی غشای سینوس است. چون دندانپزشک دسترسی مستقیم و گسترده‌تری به غشای سینوس دارد احتمال پارگی بر اثر خطای انسانی هم وجود دارد. هزینه بالاتر این روش را هم میتوان به عنوان تفاوت سینوس لیفت باز و بسته به شمار آورد.
تفاوت سینوس لیفت باز و بسته در یک نگاه
برای درک بهتر تفاوت سینوس لیفت باز و بسته در ادامه این دو روش را به صورت مستقیم و از جنبه‌های مختلف مقایسه می‌کنیم:
| مشخصه | سینوس لیفت بسته | سینوس لیفت باز |
| میزان تهاجمی بودن | کم‌تهاجمی، با یک سوراخ کوچک در استخوان و بدون نیاز به برش بزرگ | تهاجمی‌تر، با برش در لثه و ایجاد پنجره در استخوان فک |
| میزان استخوان باقی‌مانده | مناسب برای حداقل 4 تا 6 میلی‌متر استخوان باقی‌مانده | مناسب برای استخوان کمتر از 4 میلی‌متر یا تحلیل شدید استخوان فک |
| زمان بهبودی | سریع‌تر (چند روز تا یک هفته)، با تورم و ناراحتی کمتر | طولانی‌تر (یک تا دو هفته)، با احتمال تورم و کبودی بیشتر |
| امکان کاشت همزمان ایمپلنت | در صورت وجود استخوان کافی امکان کاشت همزمان ایمپلنت وجود دارد | معمولا 3 تا 6 ماه زمان نیاز دارد تا استخوان جدید کامل شکل بگیرد |
| خطر پارگی غشای سینوس | به دلیل دسترسی محدودتر احتمال پارگی غشا کم میشود | به دلیل دسترسی مستقیم به غشای سینوس احتمال پارگی آن بیشتر است |
| هزینه | هزینه کمتر و فرآیند ساده‌تر | هزینه بالاتر و نیاز به مهارت بالا و تجهیزات پیشرفته‌تر |
سینوس لیفت باز یا بسته؟
به دلیل تفاوت سینوس لیفت باز و بسته اینکه کدام روش انتخاب شود به عوامل متعددی بستگی دارد که در ادامه به این عوامل اشاره می‌کنیم:
میزان استخوان باقی‌مانده: همانطور که قبلا هم گفتیم یک تفاوت سینوس لیفت باز و بسته در میزان استخوانی است که در فک وجود دارد. اگر ضخامت استخوان کمتر از 4 میلی‌متر باشد معمولا سینوس لیفت باز توصیه میشود.
سلامت عمومی بیمار: بیمارانی که مشکلات سلامتی خاص مثل دیابت یا بیماری‌های خودایمنی دارند ممکن است کاندیدای بهتری برای روش سینوس لیفت بسته باشند.
اندازه سینوس: در صورتی که حفره سینوس بزرگتر از حد معمول باشد روش سینوس لیفت باز توصیه میشود.
تجربه دندانپزشک: یکی دیگر از عوامل موثر بر انتخاب روش به دلیل تفاوت سینوس لیفت باز و بسته مهارت و تجربه دندانپزشک است. هنگام انتخاب روش باید مطمئن شوید که دندانپزشک شما مهارت و تجربه لازم برای عمل را دارد.
ترجیحات بیمار: برخی بیماران به دلیل ترس از جراحی‌های تهاجمی‌تر یا نیاز به بهبودی سریع‌تر، روش بسته را ترجیح می‌دهند.
تفاوت سینوس لیفت باز و بسته در عوارض احتمالی
هر دو روش سینوس لیفت ممکن است با عوارضی همراه باشند. این عوارض معمولا نادر و قابل‌کنترل هستند اما باز هم احتمال بروز آنها وجود دارد. احتمال پارگی قشای سینوس در روش لیفت باز شایع‌تر است اما معمولا با بخیه یا مواد ترمیمی خاص ترمیم میشود. از آنجا که سینوس لیفت باز و بسته عمل باز به شمار می‌روند احتمال بروز عفونت بعد از عمل وجود دارد. درصورتی که بیمار بهداشت دهان و دندان را به درستی رعایت نکند یا آنتی‌بیوتیک‌های تجویزشده را به درستی مصرف نکند ممکن است دچار عفونت شود. تورم، درد و ناراحتی یک عارضه شایع دیگر در این عمل جراحی است این مشکل بعد از چند روز برطرف میشود. احتمال خونریزی یا هماتوم در روش باز دیده میشود اما شدت خونریزی معمولا کم و قابل کنترل است.
تفاوت سینوس لیفت باز و بسته، مراقبت‌های پس از جراحی
- پس از جراحی حتما با محلول‌های ضدعفونی‌کننده ملایم فضای دهان را دو بار در روز شستشو دهید تا احتمال بروز عفونت کاهش پیدا کند.
- پس از عمل سینوس لیفت باز و بسته از فشار آوردن به سینوس‌ها خودداری کنید. از فین کردن شدید، نوشیدن با نی یا فعالیت‌های سنگینی که به سینوس‌ها فشار می‌آورند خودداری کنید.
- داروهای آنتی‌بیوتیک و ضد التهابی که دندانپزشک برای شما تجویز کرده را به صورت منظم مصرف کنید.
- تا چند روز بعد از عمل حتما غذاهای نرم مثل سوپ و پوره مصرف کنید. خوردن غذاهای سفت و چسبناک می‌تواند به ناحیه جراحی فشار وارد کند.
نتیجه‌گیری
تفاوت سینوس لیفت باز و بسته در میزان تهاجمی بودن، کاربرد، زمان بهبودی، و پیچیدگی فرآیند است. سینوس لیفت بسته کم‌تهاجمی، سریع و مناسب برای تحلیل استخوان خفیف تا متوسط است. در حالیکه سینوس لیفت باز تهاجمی‌تر است و برای موارد پیچیده با تحلیل استخوانی شدید توصیه میشود. انتخاب روش مناسب به شرایط بیمار و صلاحدید دندانپزشک شما بستگی دارد.
در کلینیک دندانپزشکی دکتر حمید پاچناری، بهترین متخصص جراحی فک و صورت در تهران، تمام عمل‌های جراحی زیبایی و درمانی حوزه دهان و دندان از جمله ایمپلنت دندان و درمان اختلال مفصل گیجگاهی فکی با استفاده از تجهیزات پیشرفته و به کار گیری بهترین تکنیک‌ها و با مناسب‌ترین قیمت انجام میشود. برای رزرو نوبت مشاوره یا دریافت اطلاعات تکمیلی همین حالا با شماره‌های ما تماس بگیرید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
سوالات متداول
آیا سینوس لیفت دردناک است؟
هر دو روش سینوس لیفت باز و بسته تحت بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام میشود و شما هیچ دردی حس نمیکنید.
چه مدت طول میکشد تا پس از سینوس لیفت بهبود یابم؟
در سینوس لیفت بسته، بهبودی معمولا چند روز تا یک هفته طول میکشد. در سینوس لیفت باز، این مدت ممکن است به یک تا دو هفته افزایش یابد.
آیا میتوان همزمان با سینوس لیفت ایمپلنت کاشت؟
در سینوس لیفت بسته، اگر استخوان کافی وجود داشته باشد، امکان کاشت همزمان ایمپلنت وجود دارد. اما در سینوس لیفت باز، معمولا بیمار باید 3 تا 6 ماه صبر کند تا استخوان جدید تشکیل شود.
میزان موفقیت درمان با سینوس لیفت چقدر است؟
به کمک این روش میتوان با اطمینان بیشتری عمل کاشت ایمپلنت را انجام داد. نرخ موفقیت با این روش بین 85 تا 95 درصد است.
جراحی سینوس لیفت چقدر طول میکشد؟
این عمل جراحی معمولا یک جلسه 1 تا 2 ساعته زمان نیاز دارد.
آیا سینوس لیفت عوارض بلندمدتی دارد؟
عوارض بلندمدت این عمل نادر هستند، در مواردی عفونت، جابجایی مواد پیوند یا مشکلات موقت سینوس گزارش شده است.
