مدت زمان انجام و بهبود پیوند استخوان فک
پیوند استخوان فک چقدر طول می کشد؟ این شاید سوال خیلی از افرادی باشد که قبل از کاشت ایمپلت دندان نیاز به پیوند استخوان فک دارند. این عمل جراحی یکی از رایج ترین جراحی ها در حوزه دهان و دندان است. معمولا زمانی که استخوان فک بیمار تحلیل رفته و تراکم کافی برای نگهداشتن پایه ایمپلنت را ندارد این عمل جراحی را انجام می دهند. با انجام پیوند استخوان یک بستر محکم برای کاشت ایمپلنت ایجاد می شود. با پیوند استخوان فک هم موفقیت ایمپلنت در این بیماران تضمین می شود و هم شکل طبیعی صورت حفظ شده و فرد در جویدن و حرف زدن مشکل پیدا نمی کند.
بسیاری از بیماران بزرگترین نگرانیشان این است که پیوند استخوان فک چقدر طول می کشد و آیا دردناک و سخت است یا نه؟ خبر خوبی برای این بیماران این است که پیوند استخوان فک از لگن یا با پودر استخوان یک جراحی ساده و سرپایی حساب می شود و برای آن معمولا از بی حسی موضعی استفاده می کنند و دوره نقاهت کوتاهی هم دارد.

پیوند استخوان فک چقدر طول می کشد؟
خود عمل جراحی پیوند استخوان معمولا بین ۴۵ تا ۹۰ دقیقه طول میکشد. البته این موضوع به عوامل مختلفی هم بستگی دارد. مثلا برای یک پیوند کوچک و ساده که در محدوده کمی انجام می شود کمتر از یک ساعت طول می کشد ولی اگر محل جراحی بزرگتر باشد یا چند نقطه نیاز به پیوند داشته باشند طبیعتا بیشتر طول می کشد. روش پیوند هم مهم است اگر پیوند از استخوان لگن خود بیمار باشد مدت زمان پیوند استخوان فک بیشتر می شود. چون باید دو جراحی انجام شود، یک بار استخوان را از لگن بیمار برمی دارند و در جراحی دوم آن را به محل مورد نظر پیوند می زنند. اما در مواردی که پیوند پودر استخوان انجام می شود معمولا این مدت زمان کوتاه تر می شود.
یه موضوع مهم درباره مدت زمان پیوند استخوان دوره نقاهت و بهبودی است. بعد از پیوند مدتی طول می کشد که مواد پیوندی با استخوان فک ادغام شود و جوش بخورد. این فرآیند معمولا بین 3 تا 6 ماه زمان نیاز دارد. در موارد معمولی احتمال اینکه بعد از 4 ماه استخوان برای قرار گرفتن پایه ایمپلنت محکم شود وجود دارد. ولی اگر محدوده پیوند بزرگتر باشد یا جراحی پیچیده تر باشد شاید بین 9 تا 12 ماه طول بکشد.
در کلینیک دکتر حمید پاچناری، متخصص جراح فک و صورت در زعفرانیه تهران، پیوند استخوان فک هم با استفاده از بهترین برندهای پودر استخوان انجام می شود و هم با استفاده از استخوان لگن بیمار. برای دریافت مشاوره همین حالا تماس بگیرید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
عوامل موثر بر مدت زمان پیوند استخوان فک
همانطور که اشاره کردیم عوامل زیادی وجود دارند که روی مدت زمان پیوند استخوان فک تاثیر دارند. بسته به شدت این عوامل مدت زمان پیوند استخوان فک می تواند تغییر کند. در ادامه این عوامل را بررسی می کنیم:
اندازه و حجم پیوند
اندازه ناحیهای که نیاز به پیوند دارد مهمترین عامل تاثیرگذار روی مدت زمان پیوند استخوان است. مثلا اگر فقط استخوان فک زیر یکی دو تا دندان نیاز به پیوند داشته باشد جراحی شاید زیر 1 ساعت طول بکشد و ظرف 3 تا 4 ماه هم کاملا بهبود پیدا کند. در این موارد محدود بیمار خیلی سریع تر می تواند به زندگی عادل برگردد. اما اگر زمان زیادی از وقتی که بیمار دندان هایش را از دست داده و میزان تحلیل رفتن استخوان فک زیاد است، یا دچار بیماری های پیشرفته لثه شده باشد نیاز به پیوند وسیع تری دارد و حتی ممکن است تمام قوس دندانی پیوند شود.
در این موارد هم مدت زمان جراحی طولانی تر می شود و شاید حتی بیشتر از 2 ساعت طول بکشد و هم مدت زمانی که نیاز است تا عروق خونی به حجم استخوان پیوند نفوذ کنند و استخوان سازی انجام شود 8 تا 12 ماه طول می کشد. بنابراین هرچه حجم پیوند کمتر باشد هم زمان جراحی کم می شود و هم مدت زمان جوش خوردن استخوان فک.
نوع ماده پیوندی
نوع مادهای که برای پیوند استفاده میشود تأثیر بسیار زیادی بر مدت زمان پیوند استخوان و طولانی شدن دوره نقاهت و ادغام دارد. در جدول زیر می توانید مقایسه کاملی از انواع مختلف پیوند استخوان ببینید:
| ویژگی | اتوگرافت (از بدن خود بیمار) | آلوگرافت (از بانک استخوان انسانی) | زنوگرافت (از حیوان – معمولاً گاو) |
| منبع ماده | چانه، فک پایین، لگن یا سایر نقاط بدن خود بیمار | استخوان انسان اهدایی (بانک بافت) | استخوان گاو پردازششده |
| وجود سلول زنده | بله (بهترین خاصیت استخوانسازی) | خیر | خیر |
| خطر انتقال بیماری | صفر | بسیار ناچیز (پس از پردازش چندمرحلهای) | بسیار ناچیز |
| خطر پسزدن توسط بدن | صفر | بسیار کم | کم |
| نرخ موفقیت و جوشخوردن | ۹۵–۹۸٪ (بالاترین) | ۹۰–۹۵٪ | ۸۸–۹۴٪ |
| زمان بهبودی و آماده شدن برای ایمپلنت | ۵–۷ ماه (گاهی ۴–۶ ماه) | ۴–۶ ماه | ۴–۶ ماه |
| نیاز به جراحی دوم (برداشت) | بله → تورم و ناراحتی بیشتر | خیر | خیر |
| مدت زمان خود عمل جراحی | طولانیتر (۱/۵ تا ۳ ساعت) | کوتاه (۴۵–۹۰ دقیقه) | کوتاه |
| میزان تورم و درد بعد از عمل | بیشتر (به خاطر دو ناحیه جراحی) | کم تا متوسط | کم |
| سرعت جذب و تبدیل به استخوان واقعی | آهسته اما کاملاً طبیعی | متوسط | متوسط تا آهسته |
| هزینه | معمولا بالاتر (به خاطر بیمارستان و جراحی دوم) | متوسط تا بالا | متوسط |
درمان شکستگی های استخوان صورت با بهترین تجهیزات و امکانات در کلینیک دکتر پاچناری. برای رزرو نوبت همین حالا تماس بگیرید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
سلامت عمومی بیمار
وضعیت سلامتی شما مهمترین عاملی است که می تواند روی مدت زمان پیوند استخوان فک تاثیر داشته باشد. این مورد کاملا بهخودتان بستگی دارد. برای مثال کشیدن سیگار می تواند مدت زمان بهبودی را دو برابر کند و حتی در بعضی موارد باعث شکست در پیوند و کاشت ایمپلنت شود. نیکوتین عروق خونی را تنگ می کند و اجازه نمی دهد اکسیژن و مواد مغذی به محل پیوند برسد. حتی بعضی پزشکان پیوند استخوان فک را به افرادی که به شدت سیگاری هستند پیشنهاد نمی کنند.
دیابت کنترلنشده، بیماریهای خودایمنی، مصرف طولانی مدت کورتون یا داروهای بیسفسفونات، کمبود شدید ویتامین D و کلسیم، چاقی مفرط و سن بالا هم از مواردی هستند که روی مدت زمان پیوند استخوان تاثیر دارند. بهترین کاندیدا برای پیوند استخوان فک افراد جوان و غیرسیگاری هستند که تغذیه مناسبی دارند و سلامت جسمی آنها خوب است. در بعضی موارد حتی مدت زمان بهبودی بعد از جراحی در این افراد 2 تا 3 ماه طول می کشد.
محل پیوند
جای جراحی هم روی مدت زمان پیوند استخوان فک تاثیر دارد. دلیل این موضوع این است که خونرسانی در نواحی مختلف متفاوت است. مثلا خونرسانی در فک پایین خیلی بهتر انجام می شود و استخوان متراکم تری دارد به همین دلیل پیوند استخوان فک پایین عموما ظرف 3 تا 5 ماه بهبود پیدا می کند. ولی در فک بالا، مخصوصا نواحی نزدیک به سیسنوس میزان خونرسانی کمتر است و استخوان بیشتر حالت اسفنجی دارد به همین دلیل مدت زمان بهبودی هم طولانی تر می شود. در مواردی هم که لیفت سینوس همزمان با پیوند استخوان فک انجام می شود دوره بهبودی طولانی شده و حدود 6 تا 9 ماه طول می کشد. به طور کلی کاشت ایمپلنت فک بالا معمولا 2 تا 3 ماه بیشتر از فک پایین طول می کشد.
تکنیک جراحی و تجربه دندانپزشک
مهارت و تخصص جراح نیز روی مدت زمان پیوند استخوان فک بی تاثیر نیست. جراحان حرفه ای و با تجربه معمولا از تکنیک های پیشرفته تر استفاده می کنند تا هم نرخ موفقیت را بالا ببرند و هم مدت زمان جراحی و بهبود را کوتاه تر کنند. در مقابل استفاده از تکنیک های قدیمی و تجربه و مهارت محدود می تواند هم احتمال بروز عوارض را بالا ببرد و هم دوره نقاهت را طولانی تر کند. در بسیاری از موارد پیوند شکست می خورد و بیمار نیاز به جراحی مجدد دارد. به همین دلیل تاکید داریم که برای جراحی پیوند استخوان فک حتما نزد یک جراح فک و صورت ماهر بروید.
مراقبت های بعد از پیوند استخوان فک
مراقبت های بعد از پیوند استخوان فک به شدت روی کاهش احتمال بروز عوارض و کوتاه شدت مدت زمان ادغام مواد پیوندی با استخوان فک تاثیر دارند.
- ۲۴–۴۸ ساعت اول کبودی و تورم خواهید داشت و باید حتما از کمپرس یخ استفاده کنید. این کار تورم را تا هفتاد درصد کمتر کرده و درد را هم به حداقل می رساند.
- تا یک هفته موقع خواب سر را بالاتر بگذارید تا مایعات اضافه تخلیه شده و تورم بیشتر نشود.
- فعالیت های سنگین و ورزشی را تا 48 ساعت بعد از عمل کنار بگذارید. هر فشاری که به بدن و صورت شما وارد شود می تواند باعث خونریزی یا جابجایی مواد پیوندی شود.
- حداقل 4 تا 6 هفته بعد از جراحی سیگار و ویپ نکشید. نیکوتین روند جریان خون را مختل کرده و باعث می شود فرآیند بهبودی بیشتر طول بکشد. مصرف الکل را هم حداقل تا 10 روز کنار بگذارید چون الکل رگ ها را گشاد کرده و باعث خونریزی بیشتر می شود.
- از شستشوی تهاجمی دهان یا تف کردن مداوم پرهیز کنید. تف کردن باعث جابجایی لخته خون روی محل جراحی شده و گاهی مواد پیوندی را هم جابجا می کند.
- مسواک زدن را از روز دوم شروع کنید و حتما از یک مسواک خیلی نرم کمک بگیرد. مسواک را به محل جراحی نزنید.
- برای حفظ بهداشت دهان از روز دوم با کمک آب و نمک ملایم و ولرم فضای دهان را خیلی آرام شستشو دهید. این کار جلوی عفونت را می گیرد.
- مصرف داروهای آنتی بیوتیک و مسکن که دکتر تجویز کرده را فراموش نکنید.
تغذیه بعد از پیوند استخوان فک
داشتن یک تغذیه مقوی و سالم هم می تواند فرآیند بهبودی بعد از عمل را سریع تر کند. بدن برای بازسازی استخوان ها نیاز به پروتئین، ویتامین، کلسیم، زینک و امگا 3 دارد و باید رژیم خود را طوری برنامه ریزی کنید که حتما این مواد به بدن شما برسد.
هفته اول فقط غذاهای نرم و ولرم بخورید. سوپ رقیق و مغذی، پوره سیب زمینی، حلیم نرم، فرنی و آش، ماست پرچرب، پنیر خامه ای و دسرهای نرم گزینه های خوبی هستند. اسموتی پروتئینی هم می تواند پروتئین بدن شما را تامین کند. پروتئین های طبیعی مثل تخم مرغ، ماهی و گوشت را هم کاملا نرم و پخته شده بخورید.
حداقل 3 تا 4 هفته بعد از عمل نباید غذاهای سفت، داغ و ترد بخورید. هر چیزی که نیاز به فشار زیادی برای جویدن دارد می تواند باعث آسیب به محل جراحی و جابجایی مواد پیوند شود. غذاهای خیلی داغ یا خیلی سرد هم به محل جراحی آسیب می زنند. غذاها تند را هم تا مدتی کم کنید چون باعث تحریک و التهاب می شود. از نوشیدنی های گازدار هم بپرهیزید تا زمانی که بهبودی کامل شود. از هفته دوم اجازه دارید یک رژیم متعادل داشته باشید ولی تا سه ماه نباید هیچگونه فشار شدیدی روی فک و محل جراحی وارد شود.
عوارض پیوند استخوان فک
پیوند استخوان معمولا به عنوان یک جراحی ایمن شناخته می شود و در مواردی برای موفقیت بالای ایمپلنت دندان یا رفع مشکلات عملکردی و جلوگیری از تحلیل بیشتر استخوان فک ضروری است. اما این جراحی هم مثل هر عمل دیگری می تواند با مشکلاتی همراه باشد. از جمله عوارض شایع این عمل می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- تورم و کبودی بعد از عمل تا دو هفته
- درد خفیف تا متوسط
- خونریزی خفیف تا 24 ساعت اول
- بیرون آمدن تکه های ریز استخوان از جای جراحی
در صورتی که از روز چهارم به بعد تورم و درد شما بدتر شد یا تب بالای 38 درجه داشتید حتما باید به پزشک خود اطلاع دهید. چرک و ترشحات بدبو هم از نشانه های عفونت هستند و نیاز به دخالت پزشک دارند. از عوارض غیر عادی دیگر می توان به بی حسی طولانی مدت لب و چانه اشاره کرد که نشانه آسیب عصبی است و در بعضی موارد نیاز به درمان دارد و در بعضی موارد هم خود به خود بعد از مدتی از بین می رود.
کلام پایانی درباره مدت زمان پیوند استخوان فک
پیوند استخوان فک شاید در ابتدا ترسناک به نظر برسد ولی یکی از رایج ترین عمل های جراحی در حوزه فک و صورت است. با داشتن یک استخوان متراکم و سالم است که می توانید کاشت ایمپلنت موفق داشته باشید و پیوند استخوان فک می تواند مشکل تراکم استخوان را برطرف کند. در این مقاله به عوامل موثر بر مدت زمان پیوند استخوان فک پرداختیم. مهمترین نکته برای شما مراقبت از بدن قبل از جراحی است تا سلامت عمومی خوبی برای موفقیت بیشتر داشته باشید و در آخر با رعایت نکات مراقبتی بعد از عمل می توانید هم مدت زمان بهبودی پیوند استخوان فک را کوتاه تر کنید و هم جلوی بروز عوارض را بگیرید.
برای کاشت ایمپلنت دندان و دریافت بسیاری دیگر از انواع خدمات درمانی و زیبایی دهان و دندان با کلینیک دکتر پاچناری تماس بگیرید. ۰۲۱۲۶۲۰۵۶۱۰ – ۰۹۹۱۲۷۴۱۰۲۷
سوالات متداول
پیوند استخوان فک دقیقا چقدر طول می کشد؟
خود جراحی معمولا زیر 2 ساعت طول می کشد ولی مدت زمان بهبودی به عوامل مختلفی بستگی دارد و بین 3 تا 12 ماه طول می کشد تا خوب شود.
آیا پیوند استخوان فک درد دارد؟
این پیوند تحت بی حسی موضعی انجام می شود و بیمار هیچ دردی احساس نمی کند.
چه مدت بعد از پیوند استخوان می توان کاشت ایمپلنت انجام داد؟
معمولا 4 تا 6 ماه طول می کشد تا استخوان بازسازی شده و آماده کاشت شود.





